用心感受身體的警訊
／裴駒 三軍總醫院醫師
在台灣地區，洗腎（血液透析）最多的原因是什麼？第一是腎炎、第二是糖尿病所引起的腎病變。現在因為國民平均壽命逐年提高，因此糖尿病的晚期併發症也越來越多。這些併發症，在三、四十年前很少見，現在則很普遍的在糖尿病患者中可見到。其中一項，便是腎病變！
很多糖尿病友都不了解這一點，總認為血糖控制不好，沒有什麼感覺!但仔細的問問自己，真的是什麼都很正常嗎？體力如何？小便量有無變化？腳會不會在晚上睡覺時麻痛？腳背會不曾腫？走路、爬樓梯會不會胸口悶？若是有的話，這些都是警訊，我們的身體用這種方式告訴我們，身體有問題了，趕快處理吧！
腎病變之所以會發生，主要的因素有三個：血壓、血糖及血脂肪。雖然血糖、血壓等控制不好不一定會發生腎病變，但控制不好的病友，其發生的機率絕對大於控制良好的病友。
常常聽到病友說電視上、報紙上報導，某某人抽煙抽了一輩子，活到90幾歲，言下之意，好像給自己的血糖控制不好，做一個開脫的藉口，但別忘了有更多的人，因為抽煙得到肺癌。所謂新聞，便是很少見的，才會上報，每天在急診室、洗腎室裡的病友，因為太常見了，不會上報，但這才是事實，才是我們所擔心的併發症。我們的病友們一定要了解這一點，才不會耽誤到自己的身體。
定期的門診檢查，不但重要，而且必須。我們建議病友定期收集小便檢查尿蛋白，有時甚至會遇到有些病友說：「我不檢查了！」問他為什麼，總是千篇一律的理由，我知道我自己的身體，沒有什麼不舒服啦！不會有問題的！遇到這種情形我們也只有苦笑的份了。
（摘自《中國時報》1999.06.10）
